Isteroscopia diagnostica e operativa 

Adenomiosi

L’adenomiosi è una patologia dell’utero caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale all’interno del miometrio, con un’alterazione dell’architettura e della funzione della parete uterina. Può presentarsi in forma focale o diffusa ed è frequentemente associata a dismenorrea, dolore pelvico cronico e sanguinamenti uterini abbondanti, con un impatto significativo sulla qualità di vita.

Dal punto di vista riproduttivo, l’adenomiosi può interferire con la fertilità e con l’evoluzione della gravidanza, soprattutto nelle forme più estese. I meccanismi coinvolti includono alterazioni della contrattilità uterina, modificazioni dell’ambiente endouterino e una ridotta recettività endometriale, che possono compromettere l’impianto embrionario.

L’isteroscopia non rappresenta lo strumento diagnostico di riferimento per l’adenomiosi, ma svolge un ruolo importante nell’integrazione del percorso diagnostico. La valutazione isteroscopica consente di identificare reperti endocavitari suggestivi e di escludere patologie intracavitarie associate che possono contribuire alla sintomatologia o all’infertilità.

In questo contesto, l’isteroscopia permette una valutazione più completa della cavità uterina e contribuisce alla definizione di una strategia terapeutica personalizzata, in particolare quando si desidera un approccio conservativo e orientato alla preservazione della funzione uterina.